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中國時報【台北訊】

（中時健康╱王宇仁報導）到底該不該割包皮，對於許多喜獲麟兒的父母來說，是個相當令人苦惱的問題。有些父母覺得，包皮容易藏汙納垢，一不小心就會引起包皮發炎，甚至泌尿系統感染等症狀，割除似乎是一勞永逸的辦法。但又怕孩子挨上一刀會痛很久，心疼不已。

對此，新光醫院小兒外科醫師張繼仁表示，在過去多年的門診經驗裡，男孩子因包皮太長或太緊時比較不容易維持清潔，可能會引起包皮發炎，發炎時會有紅腫、癢、痛，嚴重時會有流膿的現象。另外，包皮太緊也容易形成「包皮垢」。

◎如何判斷是否要割包皮

小孩尿尿時若包皮像吹氣球般鼓起，表示包皮開口太小，容易造成排尿受阻。以及當小孩成長過程中反覆發生包皮龜頭炎，而導致包皮開口結疤，甚至引起尿路上行感染，若有這些情況便可以考慮動包皮手術。

◎割包皮的優點、缺點及風險

包皮環切術的好處是可降低陰莖癌、性病感染及減少尿路感染。張繼仁醫師表示，割包皮的風險是怕包皮割太短、傷口流血甚至發炎。不過，若是傷口發炎還是會復原，較常見的是醫師經驗不足，手術時不小心割太多包皮，可能造成日後勃起時的疼痛。

◎組織膠可減低血腫機率

目前醫界使用一種俗稱為「組織膠」的生物製劑，在手術時可用來覆蓋傷口，達到止血的效果，並可減低血腫發生的機率，降低術後的併發症，使術後可能會造成的不適感大幅減低。根據臨床觀察，運用在小孩割包皮手術中的效果甚佳，可大幅降低小孩在術後因傷口疼痛的躁動發生。

張繼仁醫師進一步指出，在過去割包皮的手術經驗裡，若以組織膠輔助，可以減少血腫，並且降低疼痛及併發症。組織膠雖有許多好處，但目前尚未列入健保給付項目，故在費用上需稍加負擔。

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