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thumbnail 血栓成因人種有別 避免久坐臥
Oct 13th 2014, 15:49, by service.nownews@gmail.com (nownews)

本報訊

久坐、久臥、懷孕生產、開刀後的呼吸困難、不良於行,很可能血栓造成,台大醫院研究分析,血栓遺傳基因中外有別,不能根治但可控制。

國際血栓及止血學會今年將10月13日訂為世界血栓日,以紀念德國病理學家魯道夫費柯(RudolphVirchow) 150年前發現血栓形成要件和病理成因,台大醫院今天響應舉辦世界血栓日活動,歸納血栓遺傳成因。

台大醫院內科部名譽教授、台灣血栓暨止血學會理事長沈銘鏡研究發現,歐美白種人遺傳性靜脈血栓病因,最大宗的是第二、第五凝血因子突變,但是我國不同,往往是S或C蛋白缺乏和抗凝血酶缺乏。

沈銘鏡指出,不明原因靜脈血栓症約有50%是先天性遺傳,另外半數原因不明。根據研究,白種成人每年大約1000人中1到2人發生血栓,45歲以後急遽增加,男性稍多於女性;我國發生率較低,成人1000人的發生率可能在0.5人以下。

血栓是動脈或靜脈血管阻塞不通。動脈血栓包括腦中風、心肌梗塞及末稍動脈阻塞等;靜脈血栓則包括深層靜脈栓塞、肺栓塞及門靜脈栓塞等,今年世界血栓日主題定為靜脈血栓。

在臨床上,下肢深層靜脈栓很常見,症狀包括下肢腫脹、疼痛、患處皮膚變褐色、大小腿壓痛等,嚴重時導致嚴重感染、下肢壞死。大腿近端的深層靜脈血栓常會脫落流入肺部,引起肺栓塞,可能導致休克而死亡,久坐飛行「經濟艙症候群」就是最典型案例。

沈銘鏡說,長時間打麻將、埋首工作或打電動、久病臥床的人、受傷、開刀、懷孕生產、心臟衰竭、癌症、抗凝脂抗體症候群、骨髓增生等後天性原因或是先天性遺傳,都可能會造成靜脈栓塞,也有病友完全找不出原因。

今天有位S蛋白缺乏的病人表示,多年前騎單車載家人時,右腳踝被腳踏板打傷,數日後右腳踝到小腿腫脹,小腿和大腿幾乎一樣粗,之後持續服用抗凝血劑。

病友現身說法並用行動告訴社會大眾,血栓雖然無法治癒,經過積極的治療,服用抗凝血劑,可以有效控制血栓惡化,行動、生活如同一般人。(中央社)

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