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咳太久快就醫 當心腎細胞癌
Sep 20th 2014, 20:09
作者李樹人 | 聯合新聞網 – 一名56歲男子咳嗽不斷，原以為感冒，即使拖很久未癒也不以為意，後來竟咳出血來，擔心是肺癌，急忙到胸腔科就醫，檢查結果竟是腎細胞癌轉移到肺部。
奇美醫院血液腫瘤科主任馮盈勳表示，腎臟癌細胞初期發展緩慢，且癌細胞小於三公分以下時，身體很少會出現明顯症狀，這也是腎細胞癌不易早期發現的原因。
患者通常是因為進行腹部肝臟超音波等其他檢查才發現，若等到出現腰痠背痛、嚴重血尿等症狀，往往已是晚期，癌細胞可能轉移到肺部、肝、骨頭、腦部等部位。
治療方面，馮盈勳說，傳統治療晚期腎細胞癌，以使用干擾素、介白質等免疫療法為主，但常出現發燒、肌肉痠痛等嚴重副作用，不僅不舒服，治療效果也較不理想，平均存活期僅約二到四個月。
近年來則有抗血管新生標靶藥物，適用於無法手術的轉移腎細胞癌患者，可控制腫瘤生長，甚至縮小腫瘤，患者只要每天口服藥物，可大幅提升生活品質，也延長存活時間。
日前衛服部核准新一代抗血管新生藥物，研究證實，可延長晚期腎細胞癌患者存活期9至11個月，且大幅減少前代藥物手足症候群等副作用。
台灣每年約新增近900名腎細胞癌患者，馮盈勳指出，香菸中的尼古丁等化學物質，除了會提高肺癌風險，同時也是腎細胞癌危險因子；此外，BMI超過30，罹患腎細胞癌的機率是非肥胖者的二至四倍。
要如何預防腎細胞癌？馮盈勳說，除了戒菸、維持正常體重及血壓外，若發現單側下背痛，或是出現不明原因的咳嗽、右上腹痛、血尿等症狀時，即應提高警覺，盡快就醫。
>（奇美醫院血液腫瘤科主任 馮盈勳）
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