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常腰痠背痛 竟是骨結核作祟
May 1st 2014, 22:01

作者： 張潼╱台北報導 | 中時電子報 – 

中國時報【張潼╱台北報導】

你有腰痠背痛的困擾嗎？醫師提醒，近日臨床個案中發現1名病患背痛半年以上，均靠吃止痛藥緩解，但最後不但痛到無法起身，甚至伴隨發燒。診斷後發現，該患者罹患結核菌性脊椎炎，第2至4節脊椎骨甚至已被病菌侵蝕，需要動手術才能恢復行動能力。

聯合醫院和平院區骨科主治醫師陳信彰表示，病患何女士半年來一直受到背痛困擾，但為求方便，多半直接吞服止痛藥，直到發燒、無法起身才住院治療。診斷證實，何女士第2至4節脊椎骨已被結核菌侵蝕掏空，導致她根本沒有坐起來或站立的著力點。

陳信彰指出，一般背痛患者平躺或長時間休息後，疼痛會緩解，但結核性脊椎炎卻是「劇痛」，尤其晚上睡覺時更會感到不適，多數時候也會伴隨發燒。

他亦指出，結核菌感染者不易治療，尤其脊椎感染結核菌至少需經9個月投藥才能康復。罹病初期可一邊服用藥物，一邊穿著背架活動，採保守治療；但若像何女士病況較嚴重，則需透過手術矯正變形的脊椎、直接排膿。

陳信彰也說，一般結核菌通常是在肺臟內形成感染，即是大家熟知的肺結核。何女士的個案屬肺外結核菌感染，可能是經由肺或其他途徑，再感染到脊椎，不僅較少見，診斷與治療也相對不易。

陳信彰提醒，平時應多洗手、適量照射陽光，除增加身體免疫力也增加骨質密度。

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